Bệnh viện E tiếp nhận nữ giáo viên 29 tuổi trong tình trạng gần như mất hoàn toàn chức năng một quả thận, qua đó cảnh báo nguy cơ tổn thương thận âm thầm nếu người bệnh chủ quan với các dấu hiệu bất thường.
- Bé trai 3 tuổi sống sót sau 6 ngày bị vùi lấp vì động đất Venezuela
- Vàng thế giới tăng mạnh sau số liệu việc làm Mỹ yếu hơn dự báo
- Uống 2–4 tách trà mỗi ngày giảm nguy cơ tử vong tim mạch
Người bệnh đến khám sau khi được đồng nghiệp giới thiệu và mang theo kết quả chụp cắt lớp vi tính (CT) từ một cơ sở y tế tư nhân. Qua thăm khám, bác sĩ xác định nguyên nhân không phải nang thận như chẩn đoán trước đó mà là hẹp niệu quản kéo dài gây ứ nước, khiến chức năng thận suy giảm nghiêm trọng.
Bác sĩ Mai Văn Lực, Bệnh viện E, cho biết bệnh nhân là nữ, 29 tuổi, quê Đà Nẵng, hiện làm giáo viên tiếng Trung tại Hà Nội. Khi xem kết quả chụp CT, bác sĩ phát hiện thận trái đã giãn ứ nước độ IV, mức độ nặng nhất, trong khi phần nhu mô chỉ còn rất mỏng, cho thấy quả thận gần như không còn hoạt động.
Khai thác tiền sử bệnh, bác sĩ ghi nhận người bệnh chỉ thỉnh thoảng đau mỏi vùng lưng. Hơn một năm trước, chị từng được thông báo có nang thận khi khám tại một phòng khám và được khuyến cáo theo dõi định kỳ, nhưng vì công việc giảng dạy bận rộn, không có triệu chứng rõ rệt nên đã bỏ lỡ các lần tái khám.
Theo bác sĩ Mai Văn Lực, nguyên nhân thực sự là hẹp niệu quản tại vị trí đổ vào bàng quang khiến nước tiểu không thể lưu thông bình thường. Tình trạng tắc nghẽn kéo dài làm nước tiểu ứ đọng, từng bước phá hủy chức năng của thận mà người bệnh hầu như không nhận biết.
“Nếu bệnh được phát hiện từ sớm, người bệnh chỉ cần thực hiện phẫu thuật tạo hình cắm lại niệu quản vào bàng quang là có thể bảo tồn hoàn toàn quả thận”, bác sĩ Lực cho biết. Tuy nhiên, do bệnh tiến triển âm thầm nên đến khi phát hiện, khả năng hồi phục của quả thận gần như không còn.
Các bác sĩ đã tư vấn bệnh nhân nhập viện để chụp xạ hình nhằm đánh giá chính xác chức năng thận lần cuối. Nếu kết quả xác nhận thận đã mất chức năng hoàn toàn, người bệnh sẽ được chỉ định phẫu thuật nội soi cắt bỏ để phòng ngừa nguy cơ nhiễm trùng và các biến chứng sau này.
Không lâu sau đó, bác sĩ Mai Văn Lực tiếp tục tiếp nhận một bệnh nhân nữ 54 tuổi với diễn biến tương tự. Ba năm trước, người này từng nhập viện vì cơn đau quặn thận do sỏi niệu quản khoảng 6 mm gây tắc nghẽn, được điều trị nội khoa và hẹn tái khám.
Sau khi uống hết thuốc, cơn đau không còn nên bệnh nhân cho rằng sỏi đã tự đào thải và không quay lại bệnh viện theo lịch hẹn. Chỉ ba năm sau, người phụ nữ mới kiểm tra lại tình trạng sức khỏe.
Theo bác sĩ Lực, đây là sai lầm khá phổ biến ở người mắc bệnh tiết niệu. Khi triệu chứng đau biến mất, nhiều người lầm tưởng bệnh đã khỏi, trong khi tình trạng tắc nghẽn vẫn tiếp diễn và âm thầm gây tổn thương thận.
Trong thời gian không còn đau, áp lực do nước tiểu ứ đọng vẫn liên tục tác động lên thận, khiến nhu mô bị phá hủy và chức năng suy giảm theo thời gian. Đến khi xuất hiện triệu chứng rõ ràng hoặc được phát hiện qua kiểm tra, nhiều trường hợp đã không còn khả năng phục hồi.
“Chỉ khoảng 5-10% trường hợp sỏi không tự đào thải được cũng đủ để gây hậu quả rất lớn nếu không được phát hiện. Dù không còn đau, viên sỏi vẫn có thể âm thầm gây tắc nghẽn và phá hủy chức năng thận”, BS Mai Văn Lực cảnh báo.
Bác sĩ cũng khuyến cáo người dân không nên chủ quan khi xuất hiện các dấu hiệu như đau lưng, đau hông, tiểu buốt, tiểu khó hoặc những bất thường phát hiện qua siêu âm. Với các bệnh lý tiết niệu, việc tuân thủ điều trị và tái khám đúng lịch có ý nghĩa quan trọng trong phát hiện sớm biến chứng và bảo tồn tối đa chức năng thận.
Mộc Linh (tổng hợp)
