Bệnh viện Nhi Hải Phòng điều trị cho một bé sơ sinh mắc dị tật duỗi quá mức khớp gối bẩm sinh, đồng thời có nhiều bệnh lý đi kèm và đã ghi nhận những cải thiện rõ rệt về sức khỏe cũng như vận động.
- Thái Nguyên yêu cầu mở bến đò Phú Minh trước ngày 15/9
- Người lính, cô giáo mầm non và hành trình tìm lại sự bình an
- Khi tiếng “dạ, thưa” vắng dần trong câu trả lời của người trẻ
Chỉ một giờ sau khi chào đời, bé được chuyển đến Bệnh viện Nhi Hải Phòng trong tình trạng tím tái, hai chân lệch bất thường và khớp gối duỗi quá mức. Qua thăm khám, xét nghiệm, các bác sĩ phát hiện trẻ còn ống động mạch, nhiễm khuẩn sơ sinh cùng dị tật cơ xương khớp hiếm gặp, cần được điều trị và theo dõi chuyên khoa.
Khi nhập viện, hình dáng hai chân của trẻ khiến các bác sĩ phải lưu ý đến một bất thường không thường gặp ở trẻ sơ sinh. Sau 8 ngày điều trị với sự phối hợp giữa Khoa Sơ sinh và Khoa Ngoại Chấn thương, tình trạng toàn thân của bé cải thiện rõ rệt, trong khi đôi chân dần thay đổi về hình dáng và khả năng cử động.
Theo các bác sĩ Khoa Ngoại Chấn thương, Bệnh viện Nhi Hải Phòng, tình trạng trên được gọi là duỗi quá mức khớp gối bẩm sinh (congenital knee hyperextension). Với những trường hợp nặng hơn, trẻ có thể gặp tình trạng bán trật hoặc trật khớp gối bẩm sinh (CKD).
Dấu hiệu thường thấy ngay sau sinh là cẳng chân bị đưa ra phía trước so với đùi, khiến chân trẻ cong hoặc lệch khác thường. Mức độ biểu hiện không giống nhau, từ duỗi gối quá mức nhẹ đến bán trật hoặc trật khớp hoàn toàn.
Đây là dị tật cơ xương khớp khá hiếm, có thể liên quan đến tư thế thai nhi không thuận trong bụng mẹ, ngôi mông, tình trạng co rút cơ đùi trước hoặc một số bất thường khác của hệ cơ xương. Vì vậy, trẻ mắc tình trạng này cần được khám toàn diện để phát hiện thêm các bất thường có thể đi kèm, đặc biệt ở khớp háng, bàn chân và các hội chứng cơ xương khớp khi có nghi ngờ.
Nếu được phát hiện sớm, phần lớn trẻ có thể điều trị bảo tồn mà không cần phẫu thuật và có kết quả tốt. Việc điều trị chủ yếu là nắn chỉnh nhẹ nhàng, từng bước tăng khả năng gấp gối, đồng thời có thể sử dụng nẹp, bó bột chỉnh hình nối tiếp hoặc Pavlik harness tùy mức độ bệnh và đánh giá của chuyên khoa Chấn thương Chỉnh hình Nhi.
Các bác sĩ lưu ý không được cố gấp mạnh khớp gối của trẻ, bởi thao tác thô bạo có thể gây tổn thương sụn tăng trưởng, gãy xương hoặc ảnh hưởng đến mạch máu. Chỉ những trường hợp nặng hoặc không đáp ứng với phương pháp bảo tồn mới được cân nhắc can thiệp phẫu thuật.
Với trường hợp bé sơ sinh tại Bệnh viện Nhi Hải Phòng, sự cải thiện sau 8 ngày điều trị là tín hiệu tích cực, song trẻ vẫn cần được theo dõi sát về khớp gối, khớp háng và quá trình phát triển vận động trong thời gian tiếp theo.
An Nhiên (tổng hợp)
