Ca sốt xuất huyết cực hiếm ở TPHCM, thế giới chỉ ghi nhận 70 ca

Một ca sốt xuất huyết cực hiếm vừa được cứu sống tại TPHCM sau gần một tháng điều trị tích cực. Bệnh nhi sốc nặng, suy đa tạng và tổn thương tụy nghiêm trọng. Y văn thế giới hơn 40 năm chỉ ghi nhận 70 trường hợp tương tự.

Sốc sốt xuất huyết diễn tiến nhanh, nguy kịch

Bệnh nhi nam 15 tuổi, sống tại phường Tân Sơn Nhì, TPHCM. Trẻ sốt cao liên tục ba ngày, không đáp ứng thuốc hạ sốt. Gia đình cho uống thuốc theo đơn tư nhưng tình trạng không cải thiện. Sau đó, trẻ nôn nhiều lần, mệt lả, tay chân lạnh. Tại bệnh viện địa phương, bác sĩ không bắt được mạch. Huyết áp không đo được, trẻ được chẩn đoán sốc sốt xuất huyết nặng.

Bệnh nhi được truyền dịch chống sốc theo phác đồ. Ngay sau đó, trẻ được chuyển tuyến khẩn cấp.
Tình trạng sốc vẫn kéo dài khi nhập Bệnh viện Nhi đồng Thành phố. Tại bệnh viện tuyến cuối, trẻ được xác định sốc dengue nặng. Mạch nhẹ, chi mát, huyết áp kẹp, da nổi bông. Bệnh nhi được dùng thuốc vận mạch và hồi sức tích cực.

Tuy nhiên, sốc kéo dài gây rối loạn đông máu. Trẻ xuất huyết tiêu hóa và suy hô hấp nghiêm trọng.
Bác sĩ phải đặt nội khí quản và cho thở máy. Tình trạng tiếp tục nặng với suy gan, suy thận. Đặc biệt, tụy bị tổn thương nghiêm trọng hiếm gặp. Bệnh nhi phải lọc máu liên tục và điều trị hỗ trợ đa cơ quan.

Theo bác sĩ điều trị, đây là ca tổn thương tụy do sốt xuất huyết. Y văn thế giới trong 43 năm chỉ ghi nhận 70 ca. Đây được xem là biến chứng cực kỳ hiếm gặp. Cơ chế bệnh sinh hiện chưa được làm rõ hoàn toàn. Một giả thuyết cho rằng virus dengue xâm nhập trực tiếp tụy. Thoát huyết tương gây thiếu máu tụy cũng được đặt ra.

Sau gần bốn tuần điều trị, tình trạng trẻ dần cải thiện. Năm đợt lọc máu giúp gan, thận và tụy hồi phục.
Bệnh nhi được cai máy thở, tỉnh táo và tiếp tục theo dõi.

 Theo: Dân trí